top of page

Флебология – это раздел сосудистой хирургии (ангиохирургии). В её основе лежит изучение анатомии вен и венозного оттока.

Флебологи лечат вены, тогда как сосудистая хирургия в целом занимается всеми кровеносными и лимфатическими сосудами.

 

Почему для лечения вен требуется особый специалист?

Чтобы это понять, нужно разобраться, чем он занимается.

Система кровообращения – это замкнутая система сосудов, по которым беспрерывно движется кровь.

Вены – это крупные кровеносные сосуды, по которым кровь от органов и тканей направляется к сердцу. Артерии разносят кровь по телу, а вены – забирают её обратно.

В артериях давление кровотока зависит от выталкивающей силы сердца и напряжения стенок сосудов. Поэтому артериальная кровь движется, пульсируя.
В венах нет такого мощного давления, и венозную кровь движут другие механизмы.  
Как, например, в венах нижних конечностей: грудная клетка, расширяясь для вдоха, будто поршнем тянет венозную кровь наверх, а ножные мышцы, сокращаясь, помогают этому движению – они проталкивают кровь. Чтобы кровь двигалась в строго определённом направлении, в большинстве вен (особенно в нижних конечностях) предусмотрены специальные клапаны. Они не дают крови двигаться в обратном направлении.

Как видим, венозная система – довольно сложная конструкция, где каждый элемент должен работать как часы.

Если в одном из них происходит сбой (например, по причине тромба или из-за долгого стояния на ногах), отток крови замедляется, клапаны не справляются и кровь стекает вниз. Начинается варикозное расширению вен. Их стенки теряют упругость и растягиваются. Иногда доходит до того, что кровь, не имея возможности двигаться вдоль своего законного русла, начинает просачиваться сквозь венозные стенки. Это нарушает питание местных тканей и даже может привести к трофическим язвам на коже.
Хотя чаще от расширения страдают вены на ногах, стать варикозной может каждая вена организма. Например, вены малого таза, пищевода и пр.

 

Образование тромбов – тоже опасная ситуация: сгусток крови может оторваться и закупорить важную артерию. Тромбоэмболия (закупорка ветвей) лёгочной артерии грозит смертью. Хирурги считают, что именно этим объясняется треть случаев внезапной смерти.

Кроме того, если от тромбов в ноге не избавиться, это грозит гангреной.

Не всегда болезненные проявления опасны сами по себе. Например, «сосудистые звёздочки» (внутрикожное расширение сосудов) просто некрасивы, и каждая женщина, заметив у себя на ноге такое «украшение», стремится от него избавиться. «Звёздочки» – очень частая причина обращения к флебологу. Но это лишь симптом, а настоящая проблема лежит глубже.

Причин у болезней вен множество: врожденная слабость венозной стенки, гормональный дисбаланс, последствия травм и др.

Некоторые профессии, например, профессия продавца, парикмахера, токаря и др., связаны с постоянным стоянием на ногах. Другая крайность - сидячая работа, с которой тоже связаны очень многие профессии. И то, и другое может стать поводом для развития болезни. И флеболог, работая с пациентами, учитывает особенности их образа жизни.

Иными словами, патологии вен – это комплекс проблем, и специальность флеболога может показаться узкой только на первый взгляд.

Чтобы поставить диагноз, врачу-флебологу мало осмотреть пациента. Приходится проводить аппаратные исследования.

Самым простым для пациента считается ультразвуковое исследование – оно помогает выявить тромбы в крупных венах.

Для каждого диагноза существуют свои методы лечения. В каких-то случаях «выключить» больную вену с помощью склеротерапии, предоставляя крови течь по здоровым сосудам (поражённую вену склеивают, введя специальный препарат).

Современные технологии позволяют избавиться от многих проблем с помощью микрохирургии и лазерных методик.

Правда, как говорят сами врачи, в лечении вен не бывает лёгких и стопроцентных побед. Если причина болезни в слабости венозной стенки, проблема может повториться. Тут много зависит от самого пациента и его сопротивления болезни.

К сожалению, очень многие люди, даже зная, что с их венами что-то не так, считают недуг слишком пустяковым для похода к врачу. И даже добравшись до доктора, такие пациенты часто с недоверием узнают о необходимости серьёзного лечения.
И врач должен объяснить каждому упрямцу суть происходящего и убедить не откладывать лечение. А после – объяснить хроническую природу болезни и рассказать, как избежать обострения.

Когда необходим визит к флебологу

  • на ногах появились сосудистые звездочки;

  • под кожей явно видны варикозно – измененные вены ( «венозные узлы», «гроздья»);

  • отеки голеней и стоп, чаще возникающие к вечеру и проходящие утром;

  • ночные судороги в икроножных мышцах;

  • вы заметили потемнение кожи (коричневые пятна) в области внутренней лодыжки;

  • боли в нижних конечностях;

  • тяжесть в ногах;

  • трофические язвы в области внутренней лодыжки

Флеболог проводит следующие виды и этапы терапии:

  • Консервативная терапия на начальных этапах развития болезни.

  • Определение препаратов для лечения того или иного недуга сосудов.

  • Лазерная либо радиочастотная облитерация сосудов.

  • Склеротерапия.

  • Лечение варикоза, лазерное устранение сосудистых звездочек.

bottom of page